7月份逐漸進入盛夏，高溫強勢來襲，并時常伴有強降雨，天氣以潮濕炎熱為主。連續(xù)高溫和降雨導致蚊蟲、蒼蠅等病媒生物滋生，病原微生物繁殖活躍，加大了多種傳染病的發(fā)生風險。河南省疾控中心專家在此提醒廣大居民本月重點關注手足口病、發(fā)熱伴血小板減少綜合征、瘧疾、新型冠狀病毒感染、猴痘、食物中毒和高溫中暑。此外，還需特別關注極端天氣事件和暑假期間兒童青少年意外傷害事件的防范。
重點提示
(資料圖片僅供參考)
一、手足口病
手足口病是由多種腸道病毒感染引起的一種兒童常見傳染病，5歲及以下兒童多發(fā)，臨床癥狀以手、足、口等出現(xiàn)皰疹為主，多伴有高熱。手足口病可經(jīng)空氣飛沫，直接或間接接觸病人唾液、皰疹液、糞便及污染的器具感染，易在幼兒園、幼托機構和學校等集體場所暴發(fā)。多數(shù)輕癥患兒預后良好，1周內(nèi)可痊愈。少數(shù)患兒會發(fā)展為重癥，病死率較高。
防護措施：
1.注意個人衛(wèi)生，尤其是手衛(wèi)生。在觸摸口鼻前、飯前便后、加工食物前、接觸皰疹/呼吸道分泌物后、更換尿布或處理被糞便污染的物品后，應用清水、洗手液或肥皂洗手；打噴嚏或咳嗽時用手絹或紙巾遮住口鼻，隨后將紙巾包裹好丟入有蓋的垃圾桶。
2.不與他人共用毛巾或其他個人物品；不接觸病人及其污染物品、污染環(huán)境；不在未經(jīng)消毒處理的游泳池中游泳或玩耍。手足口病流行期間，盡量避免帶孩子參加集體活動。
3.經(jīng)常清潔和消毒常接觸的物品或物體表面，如玩具、家具等，清潔后用含氯消毒液進行擦拭或浸泡消毒，作用30分鐘后，用清水擦拭或沖洗干凈。
二、發(fā)熱伴血小板減少綜合征
發(fā)熱伴血小板減少綜合征是由新型布尼亞病毒引起的新發(fā)傳染病，主要通過攜帶病毒的蜱蟲叮咬傳播，人群普遍易感，目前尚無有效的疫苗預防。臨床表現(xiàn)為不明原因發(fā)熱、血小板減少、乏力、惡心、嘔吐等，重癥患者可出現(xiàn)持續(xù)高熱。正值暑假，群眾外出游玩增多，進入草地、樹林等環(huán)境中要注意個人防護，謹防蜱蟲叮咬。
防護措施：
1.野外活動時做好個人防護，應穿長袖衣褲、扎緊褲腿、裸露皮膚涂抹驅(qū)避劑等，避免在蜱類主要棲息地如草地、樹林等環(huán)境中長時間坐臥，防止蜱叮咬。
2.感染人員管理。一般情況下無需對病人實施隔離。醫(yī)療機構醫(yī)務人員和病人家屬在護理病人時應做好個人防護，對病人的血液、分泌物、排泄物及被其污染的環(huán)境和物品，可采取高溫、高壓、含氯消毒劑等方式進行消毒處理。
三、猴痘
猴痘是由猴痘病毒感染所致的一種病毒性人獸共患病，臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱、皮疹、淋巴結腫大。其既往主要發(fā)生在中非和西非，病死率為1%-10%。2022年1月以來，全球共有111個國家和地區(qū)向世衛(wèi)組織報告了超過8.7萬例猴痘病例，死亡病例達到140例。2022年7月23日WHO宣布猴痘疫情構成“國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”，2023年5月12日WHO宣布，猴痘疫情不再構成“國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。近期我國北京、廣州等地出現(xiàn)輸入病例，引起社會廣泛關注。猴痘病例以中青年男性為主，多為男男同性戀者，疫情傳播與性活動密切相關。猴痘為自限性疾病，大部分預后良好。目前國內(nèi)尚無特異性抗猴痘病毒藥物，治療主要是對癥支持治療和并發(fā)癥的治療。
防護措施：
1.出入境人員和涉疫地區(qū)人員需關注所在國的猴痘疫情信息。在猴痘地方性流行地區(qū)，盡量避免接觸嚙齒類動物和靈長類動物（包括患病或死亡的動物），食用前必須徹底煮熟。處理染病動物或感染組織以及在屠宰過程中，應佩戴手套及其他適當?shù)姆雷o用品。
2.接種天花疫苗可預防猴痘。由于存在交叉免疫，既往接種過天花疫苗者對猴痘病毒存在一定程度的交叉保護力，暴露前接種天花疫苗可有效保護人群免受感染，暴露2周內(nèi)，尤其是最初4天內(nèi)接種者，約85%可產(chǎn)生免疫力，減輕癥狀嚴重性。
3.歸國人員需注意自我健康監(jiān)測，出現(xiàn)皮疹等癥狀時，應主動就醫(yī)，并告知接診醫(yī)生疫區(qū)旅行史，以助于診斷和治療。若在國外有過接觸史和暴露史，尚未出現(xiàn)癥狀，可主動聯(lián)系當?shù)丶部刂行倪M行咨詢和報備。
四、瘧疾
瘧疾是瘧原蟲經(jīng)按蚊叮咬傳播的傳染病，臨床特點為間歇性定時發(fā)作的寒戰(zhàn)、高熱、繼以大汗而緩解，常有脾大與貧血。假期出入境人員數(shù)量增多，在瘧疾流行地區(qū)生活或旅游的人群要注意防蚊及預防性服藥。隨著氣溫升高、降雨頻繁，蚊蟲數(shù)量增多，要保持好環(huán)境和居室衛(wèi)生，用蚊帳、驅(qū)蚊劑等避免蚊子叮咬。
防護措施：
1.避免境外感染。出國前了解目的地的瘧疾流行狀況，做好個人防護準備；在境外，穿長袖衣服和褲子，減少皮膚暴露，盡量避免蚊蟲出現(xiàn)的高峰期，尤其是黃昏、夜晚到野外活動，噴灑驅(qū)蚊劑、點蚊香，睡覺使用蚊帳。
2.做好境內(nèi)監(jiān)測。回國入境時，若有發(fā)熱、腹瀉等癥狀，應如實向海關申報健康狀況及瘧疾流行區(qū)旅居史，配合做好傳染病排查工作。短期赴瘧疾流行地區(qū)或國家旅居的回國人員入境后1個月內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等癥狀時，應及時到醫(yī)療機構就診，并告知醫(yī)生瘧疾流行地區(qū)或國家旅居史，以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。非短期人員入境后建議及時到醫(yī)療機構進行瘧原蟲檢測。入境后2年內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時，應及時到醫(yī)療機構就診，并告知醫(yī)生瘧疾流行地區(qū)或國家旅居史。
五、新型冠狀病毒感染
近期新型冠狀病毒感染人數(shù)逐漸減少，保持小幅波動狀態(tài)，老人、兒童、基礎疾病患者等免疫力較低的人群在日常活動中仍需注意防護，戴口罩、勤洗手、避免去人員密集的場所，降低傳播風險。
防護措施：
1.積極接種疫苗。感染高風險人群、60歲及以上老年人群、具有較嚴重基礎性疾病的人群和免疫力低下的人群，要積極接種疫苗，進一步強化自身免疫能力。
2.注意個人防護。居民日常出行，應堅持佩戴口罩，盡量減少不必要的聚集，保持社交距離。保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生，勤洗手，常通風，注意休息，注重營養(yǎng)，增強體質(zhì)。
3.合理用藥，按需就診。居民感染后，要根據(jù)自身癥狀嚴重程度采取相應治療措施，落實居家自我照護，減少與同住人接觸，按照相關指南合理使用對癥治療藥物，做好健康監(jiān)測，如病情加重及時前往醫(yī)療機構就診。
六、食物中毒
夏季溫度高，細菌生長和繁殖加快，食物易腐爛變質(zhì)，再加上群眾外出就餐增多，食物中毒進入高發(fā)季節(jié)。食物中毒是指食用被有毒有害物質(zhì)污染、或含有毒素的食物后，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。日常生活中要注意食品加工環(huán)境清潔，保持良好的個人衛(wèi)生習慣和飲食習慣。
防護措施：
1.避免在沒有衛(wèi)生保障的公共場所進餐。在有衛(wèi)生保障的超市或菜市場購買食品。盡量不購買散裝食品。
2.新鮮食品經(jīng)充分加熱后再食用，重視加工涼拌類和生冷類食品的清潔。避免生熟食混放、混用菜板菜刀等，防止生熟食交叉污染。盡量每餐不剩飯菜，吃剩的飯菜盡量放10℃以下貯藏，食用前必須充分加熱。
3.養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，飯前便后、加工食品前等要洗手。
七、高溫中暑
近期多地連續(xù)發(fā)布高溫預警，持續(xù)的高溫環(huán)境會導致人體體溫調(diào)節(jié)障礙，水、電解質(zhì)平衡失調(diào)，心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，出現(xiàn)頭暈、乏力、大汗、口渴、體溫升高等癥狀，嚴重者可引發(fā)熱射病。高溫下長時間作業(yè)和戶外活動都可能引發(fā)中暑。
防護措施：
1.避免在高溫環(huán)境下長時間工作，合理安排戶外作業(yè)時間。戶外旅游和鍛煉時要盡量在陰涼處活動，做好防護措施。體質(zhì)較差和對熱不耐受的人群應盡可能避免在高溫天氣下外出。
2.高溫天氣時注意飲食清淡、及時補水。喝水時少量多次，不要過多飲用冰水和含糖飲料。
3.出現(xiàn)中暑癥狀時要及時轉(zhuǎn)移到陰涼通風處，用冰袋、涼毛巾等冰敷加快降溫，適量補充淡鹽水。癥狀嚴重時立即撥打120，及時就醫(yī)。
特別提醒
極端天氣事件
中央氣象臺預計，7月上旬華北東部和黃淮北部等地仍多高溫天氣。5-8日，華北、黃淮等地將出現(xiàn)一次持續(xù)高溫過程。此外，6-9日，江南東部、華南東部有高溫天氣。國家氣候中心預測，今年盛夏（7-8月），我國華北、華中中部和南部、西南地區(qū)東北部等地氣溫較常年同期偏高1～2℃，還將出現(xiàn)階段性高溫過程。
河南省氣象臺預報，7月1日夜里至4日白天，我省黃河以南有一次持續(xù)性強降水天氣過程，全省有陣雨、雷陣雨，黃河以南大部有中到大雨，東部、南部部分縣市有暴雨或大暴雨，并伴有短時強降水、雷暴大風等強對流天氣。
本次降水過程持續(xù)時間長，暴雨落區(qū)重疊度高，我省南部、東部易發(fā)生暴雨災害，持續(xù)強降水誘發(fā)山洪、地質(zhì)災害、中小河流洪水、淮河干流洪水、農(nóng)田漬澇、城市內(nèi)澇的氣象風險較高。民眾需密切關注氣象臺站發(fā)布的最新天氣預報、氣象災害預警信號和氣象風險提示，做好防范。
兒童青少年意外傷害
正值暑假，兒童青少年意外傷害進入高發(fā)時期，要特別注意防范溺水、道路交通傷害、跌落、中毒、燒燙傷等。
防護措施：
1.家長應對家中的日常生活用品進行安全排查，消除那些可以預見和避免的安全隱患，如熱水瓶、熱水杯和裝有熱湯的廚具要放到孩子夠不到的地方；家中用電設備和電源要遠離兒童觸及范圍；妥善保管家用化學品，藥品最好存放在防止兒童開啟的安全包裝中。
2.在兒童飲食起居方面，要做到新鮮、無毒，防止食物污染變質(zhì)。教育兒童進食時不要跑跳或哭鬧，糾正兒童口內(nèi)含物的不良習慣。
3.絕不能將兒童單獨留在開放的水源邊，無論在家中、室內(nèi)、室外或其他地點的水中，家長與兒童的距離要伸手可及，專心看護。家長一定要教育孩子，不要去危險的水域/水體、非正規(guī)的游泳池游泳，防止溺亡。如遇到同伴溺水，千萬不要自己強行救援，應大聲呼救請周圍的人幫忙救援。
4.注意培養(yǎng)兒童安全意識，引導孩子遵守交通規(guī)則，不在馬路邊追逐打鬧，乘車出行要坐好兒童安全座椅并系上安全帶。
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