無論是熟知的阿爾茨海默病，還是其他原因導致的老年癡呆，其核心都是認知障礙①。如果沒有病，無論年紀多大，都不會糊涂。比如，作家楊絳活了105歲，直到去世也沒有糊涂。②
出現10個信號要當心認知障礙溫州市中西醫結合醫院康復醫學科主任計靜2023年在溫州綜合廣播《健康導醫》欄目中分享了認知障礙的10個臨床表現：
1.記憶力變差。
(相關資料圖)
一般為認知障礙的首發癥狀。早期表現為經常忘記剛做過的事，丟三落四，說完就忘等。
2.以前熟悉的事情做不好。
有時甚至連多年養成的習慣、愛好都會遺忘，如做飯時的口味、喜好等。
3.語言障礙。
有時不能自如表達簡單的詞匯。如：“想要刷牙時說：給我拿一支帶毛的筆來”。
4.搞不清時間、地點。
如說不出或說錯現在所處的年份、月份、季節等，出去串門找不到回家的路，分不清在家或在醫院。
5.判斷力障礙。
如無法根據天氣變化選擇合適的衣服，正值夏天，卻拿出冬天的衣服穿。
6.抽象思維能力障礙。
如分不清錢多錢少，忘記數字代表什么意義；付錢時應給1元，卻執意給100元。
7.常用物品放錯地方。
如熨完衣服，卻把熨斗放進冰箱。
8.行為及情緒改變。
如吃得正高興時，突然不吃了，莫名生氣。
9.性格明顯變化。
如突然變得多疑、糊涂、害怕以及過度依賴等。
10.對日常生活不感興趣。
如一連幾個小時呆坐在電視機前等。③
常做9件事讓大腦“老”得慢無論對于健康人，還是認知障礙患者，良好的生活習慣都有助維護大腦健康。
1.多讀書看報
經常讀書看報、寫寫算算，有規律地運轉大腦，不斷促進大腦神經及感官信息運動的活躍，有利于改善腦部的血液循環，推遲腦細胞的老化。④
2.積極外出活動
中老年人應多增加外出活動機會，這樣刺激大腦皮層不斷有新的興奮點產生，從而可以延緩衰老，減慢腦功能衰退。④
3.積極控制慢病
積極防治高血壓、糖尿病、高脂血癥、動脈硬化等疾病。④
4.學習唱歌或者一門樂器
“不管是什么年紀，如果能盡快開始學習一門樂器，甚至開始唱歌，可能都會讓大腦衰老得更慢。”中國科學院心理研究所研究員杜憶在接受科技日報采訪時說。⑤
5.每周至少3次體育鍛煉
適量運動還可以讓大腦保持活躍性。2019年《科學進展》上一項研究指出，運動會改善學習記憶能力。換句話說，運動可能讓你更聰明，記憶力更好。⑥
6.控制好體重
4月發表在《eLife》期刊的一項研究指出，肥胖加速大腦衰老。體重減輕可逆轉大腦年齡，體重減輕1%，大腦年輕9個月。⑦
7.不喝酒抽煙
長期輕中度飲酒會損傷大腦。2017年發表在《英國醫學期刊》上的一項研究發現，長期輕中度（大約每周7-10瓶啤酒或者1-2瓶紅酒）的飲酒也會對大腦功能造成一些損傷，比如認知、記憶等。⑧此外，抽煙會增加腦血管性癡呆風險增加。
8.每天睡好兩覺
建議午覺時間一般控制在20分鐘左右。2021年《綜合精神醫學》上在線發表的一篇研究表明，午睡能有效預防老年癡呆，并且有規律的午睡還可以提高思維敏捷性。⑨此外，晚上建議每天23點前入睡，給大腦充足的“恢復”時間。
9.常吃綠葉菜
3月《神經學》刊發的研究發現，每周食用超過6份綠葉蔬菜，與大腦中β淀粉樣蛋白減少存在關聯。而腦部β淀粉樣蛋白異常沉積是阿爾茨海默病早期表現之一。其中，常吃綠葉菜的人，大腦中β淀粉樣蛋白沉積較常吃油炸食品、甜食和快餐的人少得多。⑩
本文綜合自：
① 2022-09-31 北京日報《阿爾茨海默病不等于老年癡呆，“太精明”也不正常！》
②2022-03-11南昌大學第一附屬醫院神經內科 《重視“老糊涂” ，早期防治是關鍵》
③ 2023-04-18 溫州綜合廣播《健康導醫》欄目《認知障礙｜為“逐漸消逝的大腦”爭取時間！》
④2014-09-18健康時報《腦萎縮會帶走記憶》
⑤2023-05-23科技日報《延緩腦衰老，音樂有妙招》
⑥Kai Chen, YuhanZheng, Ji-an Wei,et al. Exercise training improves motor skilllearning via selective activation of mTOR. Science Advances,2019.
⑦The effect of weight loss following 18 months of lifestyle intervention on brain age assessed with resting-state functional connectivity
/10.7554/eLife.83604
⑧ Topiwala A, Allan C L, Valkanova V, et al：Moderatealcohol consumption as a risk factor for adverse brain outcomes and cognitivedecline: longitudinal cohort study，BMJ，7 June，2017
⑨Cai H, Su N, Li W, et al 2021, Relationship between afternoon napping and cognitive function in the ageing Chinese population, General Psychiatry , 34:e100361. doi: 10.1136/gpsych-2020-100361.
⑩Association of Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay and Mediterranean Diets With Alzheimer Disease Pathology. Neurology, 2023
編輯：任 璇 審稿：楊小明【整理摘編：時英平】標簽：
