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因患川崎病后出現巨大冠狀動脈瘤和冠狀動脈閉塞，2名患兒前往國家兒童醫學中心復旦大學附屬兒科醫院求治，多學科團隊為他們制定了個體化的冠脈搭橋手術方案。最終，2名患兒同日手術獲得新生，并于近日順利康復出院。
9歲的平平（化名）和5歲的安安（化名），因出現胸痛、心慌、活動后勞累、活動量下降等情況就醫，診斷川崎病巨大冠狀動脈瘤和冠狀動脈閉塞，并伴有心肌缺血，輾轉全國多家醫院求醫未果，懷著最后的希望來到上海的復旦大學附屬兒科醫院求治。兒科醫院心內科主任劉芳接診了這2名患兒，在仔細查看了孩子的相關檢查資料后，堅定地告訴家長：“請放心，我們可以治！”
復旦大學附屬兒科醫院心外科主任葉明介紹，冠狀動脈瘤是川崎病常見的后遺癥，若出現血栓閉塞，可引起急性心梗導致猝死。兒童特別是學齡前兒童由于血管細小，血管獲取及血管吻合難度大，因此既往冠脈搭橋手術在低齡兒童中鮮有開展。
同一天完成2例兒童冠脈搭橋高難度手術，在全國兒童專科醫院中更是首次，尤其是其中一例患兒年齡只有五歲，這對手術麻醉團隊的技術水平及多學科醫護技團隊提出了更高的挑戰。
考慮到2名孩子都存在心肌缺血的表現，醫院開通綠色通道為他們迅速辦理住院手續并完善全面檢查。同時，組織心內科、心外科、超聲及影像專家團隊，并邀請瑞金醫院副院長趙強進行多方討論，根據冠狀動脈造影及心肌功能評估的結果，為2名患兒制定個體化的手術方案。
同樣病情，同期住院，2名小朋友不約而同提出：“我們能不能一起做手術，一起出院？”為了實現孩子們的心愿，經過反復協商和討論，趙強和葉明最終確定將手術安排在同一天進行。
6月13日，9歲的平平首先完成了心臟不停跳的冠脈搭橋手術，在兒科醫院和瑞金醫院心外科團隊的共同努力下，5歲的安安經過2個小時緊張有序的冠脈搭橋手術，心臟恢復了自主跳動，平穩而有力。當天，總共歷時5個小時，兩例冠狀動脈搭橋手術均順利完成，平平和安安同日獲得新生。
葉明介紹，即使川崎病合并嚴重冠狀動脈病變的患兒，也可通過冠脈搭橋手術重新獲得心肌供血并恢復心肌功能。隨著手術經驗的積累，低齡兒童冠脈搭橋手術也已逐漸開展，為孩子重新架起心臟的生命橋梁，避免悲劇發生。
據了解，兒科醫院心血管中心開展的體外循環冠脈搭橋、不停跳冠脈搭橋手術，幾乎全部使用動脈血管橋，盡可能保證了橋血管的長久通暢。兒科醫院心外科和瑞金醫院趙強合作，迄今已完成40余例冠脈搭橋手術，最小年齡僅4歲，均取得良好的手術效果。
復旦兒科川崎病診治中心是全國最大最完整的川崎病醫療診治中心，以心內科、心外科、影像科等多學科團隊為基礎，建立了川崎病診治及隨訪管理的完整體系，獲得了良好的治療效果。
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